Μυοκάρδιο ονομάζεται ο καρδιακός μυς ο οποίος συσπάται και αντλεί αίμα. Η μυοκαρδίτιδα είναι η φλεγμονή του μυοκαρδίου, η οποία μπορεί να είναι ήπια, αλλά μπορεί και να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές (καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες, θρόμβο αίματος στην καρδιά), ακόμη και σε ανακοπή καρδιάς.
Συμπτώματα της μυοκαρδίτιδας
- Πόνος στο στήθος ήπιος ή έντονος όπως ο πόνος στο έμφραγμα.
- Δύσπνοια όταν ο ασθενής ασκείται ή όταν ξαπλώνει.
- Πυρετός, ιδιαίτερα αν η μυοκαρδίτιδα προκαλείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη.
- Αίσθημα εξάντλησης ή αδυναμίας χωρίς αιτιολογία.
- Ταχυκαρδία ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός.
- Οίδημα στα πόδια ή στην κοιλιά.
- Ζάλη ή λιποθυμία, λόγω μειωμένης ροής του αίματος.
Τι προκαλεί τη μυοκαρδίτιδα
- Ιοί (Coxsackie B, γρίπης, αδενοϊοί, εντεροϊοί, ηπατίτιδα Β ή C, Ιός HIV).
- Βακτήρια (Σταφυλόκοκκοι και στρεπτόκοκκοι, μυκοβακτηρίδια, όπως η φυματίωση, άλλα βακτήρια).
- Αυτοάνοσα νοσήματα (Λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδα, σαρκοείδωση, αγγειίτιδες).
- Ορισμένα φάρμακα (αντιβιοτικά, χημειοθεραπευτικά).
- Τοξικές ουσίες όπως η κοκαϊνη και το υπερβολικό αλκοόλ.
- Μεταδοτικές λοιμώξεις (διφθερίτιδα, αμοιβάδωση).
- Διαταραχές που επηρεάζουν τον μεταβολισμό (ουρική αρθρίτιδα, παχυσαρκία).
Διάγνωση της μυοκαρδίτιδας
Η διάγνωση και θεραπεία της μυοκαρδίτιδας πρέπει να είναι άμεση για την αποφυγή περαιτέρω βλαβών στην καρδιά. Ο Καρδιολόγος θα λάβει το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς, θα ακροαστεί την καρδιά, θα διενεργήσει ηλεκτροκαρδιογράφημα και υπερηχογράφημα καρδιάς (Triplex). Εάν διαπιστώσει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό θα συνταγογραφήσει αιματολογικές εξετάσεις.
Εάν βρεθούν υψηλά επίπεδα φλεγμονωδών δεικτών, μπορεί να δείξουν ενεργή φλεγμονή.
Τότε, θα ζητήσει τη διενέργεια αξονικής ή μαγνητικής τομογραφίας για να ελέγξει την ύπαρξη φλεγμονής ή βλάβης στο μυοκάρδιο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να γίνει βιοψία του καρδιακού μυός.
Θεραπεία της μυοκαρδίτιδας
Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και από τη σοβαρότητα της βλάβης. Περιλαμβάνει αναλόγως, αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιαρρυθμικά φάρμακα για να ελέγξουν τις ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού, διουρητικά για να μειώσουν το οίδημα.
Σε σοβαρές αυτοάνοσες περιπτώσεις ο Καρδιολόγος θα χορηγήσει κορτικοστεροειδή ή ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή για νοσηλεία ώστε να υπάρχει στενή παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας. Εάν η μυοκαρδίτιδα έχει προκαλέσει σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ή άλλες επιπλοκές, αντιμετωπίζεται ανάλογα.
