Η τριγλώχινα βαλβίδα της καρδιάς, βρίσκεται μεταξύ της δεξιάς κοιλίας και του δεξιού κόλπου και επιτρέπει τη ροή του αίματος από τον δεξιό κόλπο στην δεξιά κοιλία. Έχει τρεις γλωχίνες που κινούνται και βοηθούν στη ρύθμιση της ροής του αίματος και στην πρόληψη της παλινδρόμησης.
Η βλάβη στην τριγλώχινα βαλβίδα προκαλεί επιπλοκές στην καρδιά, όπως καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες.
- Όταν υπάρχει στένωση της τριγλώχινας βαλβίδας, έχει ως συνέπεια την περιορισμένη ροή αίματος από τον δεξιό κόλπο στην δεξιά κοιλία. Προκαλεί αυξημένη πίεση στο δεξιό κόλπο και πιθανές αναπνευστικές και καρδιογενείς επιπλοκές.
- Όταν η τριγλώχινα βαλβίδα ανεπαρκεί, αυτό έχει ως αποτέλεσμα το μη πλήρες κλείσιμο της βαλβίδας, γεγονός που επιτρέπει την παλινδρόμηση του αίματος στον δεξιό κόλπο της καρδιάς. Αυτό προκαλεί σταδιακά καρδιακά προβλήματα που εκδηλώνονται με δύσπνοια και πρησμένα άκρα.
Συμπτώματα
- Δύσπνοια κατά την άσκηση ή όταν ξαπλώνει ο ασθενής.
- Κούραση λόγω της μειωμένης ροής του αίματος.
- Πρησμένα πόδια και πόνος ψηλά στην κοιλιά
- Αίσθημα ταχυκαρδίας ή ακανόνιστου καρδιακού ρυθμού
Ασθενείς με τα παραπάνω συμπτώματα προσέρχονται για έλεγχο στον Καρδιολόγο. Συχνά η στένωση ή η ανεπάρκεια της τριγλώχινης βαλβίδας συνδέεται με την ανεπάρκεια και της μιτροειδούς βαλβίδας. Είναι σημαντικό ο Καρδιολόγος να γνωρίζει δομικά προβλήματα της καρδιάς, σύγχρονες διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνικές.
Η εξέταση περιλαμβάνει:
- Ιστορικό του ασθενούς και ακρόαση καρδιάς με στηθοσκόπιο
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα για την καταγραφή της ηλεκτρικής δραστηριότητας της καρδιάς και για την ανίχνευση αρρυθμιών
- Ηχοκαρδιογράφημα, το οποίο μπορεί να προσδιορίσει τη λειτουργία της βαλβίδας, την έκταση της στένωσης ή της ανεπάρκειας, τη σοβαρότητα των προβλημάτων στη βαλβίδα
- Μαγνητική τομογραφία καρδιάς για να εξεταστεί η ανατομία και η λειτουργία της τριγλώχινας βαλβίδας με μεγαλύτερη ακρίβεια.
Αιτίες που προκαλούν στένωση της τριγλώχινας: Ρευματική καρδιοπάθεια, μυοκαρδιοπάθεια, πνευμονική υπέρταση (υπερβολική πίεση στους πνεύμονες) που μπορεί να προκαλέσει και διάταση του δεξιού κόλπου, ανατομικές ανωμαλίες από τη γέννηση.
Αιτίες που προκαλούν ανεπάρκεια της τριγλώχινας: Πνευμονική υπέρταση, διάταση του δεξιού κόλπου και αποδυνάμωση της τριγλώχινας βαλβίδας, μυοκαρδιοπάθεια, ανωμαλίες της τριγλώχινας βαλβίδας από τη γέννηση, ρευματική καρδιοπάθεια και ενδοκαρδίτιδα.
Θεραπεία της στένωσης της τριγλώχινας βαλβίδας:
- Φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την αποσυμφόρηση του κυκλοφορικού συστήματος από τον Καρδιολόγο και συστηματική παρακολούθηση.
- Διαδερμική επέμβαση για τη διαστολή της τριγλώχινας βαλβίδας ή χειρουργική επέμβαση σε πιο σοβαρές περιπτώσεις.
Θεραπεία της ανεπάρκειας της τριγλώχινας βαλβίδας:
- Φαρμακευτική αγωγή για τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την αποσυμφόρηση του κυκλοφορικού συστήματος και φάρμακα για την αποφυγή υπέρτασης από τον Καρδιολόγο και συστηματική παρακολούθηση.
- Ανάπαυση και έλεγχος της σωματικής δραστηριότητας για την αποφυγή καταπόνησης του δεξιού καρδιοαγγειακού κυκλώματος.
- Διαδερμική αντικατάσταση της τριγλώχινας βαλβίδας. Η χειρουργική αντικατάσταση δεν έχει καλά αποτελέσματα.
- Επεμβάσεις για τη βελτίωση της πνευμονικής υπέρτασης και άλλες δευτερογενείς αιτίες που προκαλούν την ανεπάρκεια της τριγλώχινας βαλβίδας.
